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Utilice los enlaces os abaixo informações para mais do Medicamento Detalles del Betaspan injetável Apresenta em sua formulação uma Associação de esteres de betametasona Que produzem Efeitos antiinflamatórios, antialérgicos e antireumáticos. Un Atividade Terapêutica imediata é fornecida pelo éster fosfato SOLUVEL dissódico de betametasona, o qual é absorvido prontamente após una injeção. Un Atividade Prolongada é promovida pelo dipropionato de betametasona, Que Por Ser de absorção lenta, Controla os sintomas Durante um longo período m. Como Propriedades antiinflamatórias e imunossupressoras dos glicocorticóides são utilizadas para suprimir como Manifestações Clínicas de doenças em uma larga escala de desordens com Componentes inflamatórios e imunológicos. Desta forma os análogos Sintéticos com suas Propriedades mineralocorticóides reduzidas aliadas a um das Aumento Propriedades glicocorticóides, Sao Preferidos quando comparando-se com una cortisona e hidrocortisona. Os corticoides utilizados em são dosis fisiológicas para Complementar una terapia suprarrenal em insuficiencia. Las dosis farmacológicas utilizadas são quando Efeitos paliativos antiinflamatórios e imunossupressores são requeridos. Las dosis de glicocorticóides maiores hacer Que Aquelas necessárias em complementação fisiológicas levaram eventualmente adrenal una uma supressão, un extensão dependente dosis administrada da, da rota, frequencia, el tempo, e duração da administração. Os Efeitos dos Diferentes corticoides variam qualitativamente assim Como quantitativamente. Em decorrência dos Efeitos Terapéuticos dos corticosteroides serem de longa duração mais do seu Que Efeito metabólico, Tratamentos intermitentes com corticosteroides tem fim Sido utilizados una de permitir que o ritmo metabólico hacer Organismo seja restabelecido enquanto há manutenção dos Efeitos terapeuticos. Un betametasona é um adrenocorticóide fluorado de Ação Prolongada. O dipropionato de betametasona é um adrenocorticóide fluorado de Potencia Alta un muito Alta. Possui Atividade sistémica glicocorticóide (antiinflamatorio, imunossupressor e Efeitos metabólicos) Alta e não apresenta Atividade minéralocorticoïde (retenção de sodio e Agua, depleção de POTASSIO), embora dependa da la dosis e da predisposição hacer Paciente. Una terapia intravenosa com glicocorticóides é geralmente empregada em Tratamentos de Emergencia, já que o começo da Ação SE DARA de forma mais Rápida. Como injeções intra-articulares de corticoides podem Ser Usadas, por exemplo, no tratamento da artrite reumatóide da osteoartrite. Injeções intralesionais Aplicadas podem Ser em lesões Crónicas de Como da pele líquenes planos, liquen simples, e queloides. Para administração parenteral o fosfato sódico pode ser administrado intravenosamente por injeção ou ou infusão vía intramuscular por injeção em dosis equivalentes a 4 a 20 mg de betametasona. Pode Ser também administrado por injeção TECIDOS em locales moles em dosis equivalentes a 4 a 8 mg de betametasona. Farmacocinética: Os corticosteroides são bem absorvidos nos locais de sua aplicação. O fosfato de betametasona dissódico pode também Ser utilizado em conjunto com o acetato ou dipropionato, os quais possuem Ação mais Prolongada. Corticosteroides solúveis em água podem Ser ADMINISTRADOS por vía intravenosa, obtendo-se uma resposta desta forma Rápida; Efeitos mais prolongados são conseguidos utilizando-se Formas lipídicas solúveis de corticosteroides por injeção intramuscular. Os corticosteroides são rapidamente distribuídos por todos os tecidos hacer Organismo. Atravessam A Barreira placentaria e podem Ser excretados em pequena Quantidade sin leite materno. Muitos corticosteroides na circulação se ligam un extensivamente un Proteínas plasmáticas, Principalmente una globulina e em menor Quantidade una albúmina. Un ligação dos corticosteroides a globulina Possui Maior afinidade, mas Menor capacidade de ligação, enquanto una albúmina Possui menor afinidade, mas uma maior capacidade de ligação. Os corticosteroides metabolizados são Principalmente hay Figado, mas também nos Rins, e São excretados na urina. O metabolismo Menor hacer corticosteroide sintético aliado a sua Maior afinidade em Relação un ligação como Proteínas podem aumentar ¿un potência se Comparado com os corticosteroides Naturais. Indicações Betaspan injetável this Indicado para o tratamento de doenças agudas e Crônicas suscetíveis AOS corticoides, tais Como: Alterações osteomusculares e de tecidos moles - reumatóide artrite, osteoartrite, bursite, espondilite anquilosante, epicondilite, radiculite, coccidínia, ciática, lumbago, torcicolo, cisto ganglionar, exostose, fascite. Condições alergicas - Asma brônquica crônica (incluindo terapia adjuvante para o estado de mal asmático), febre do feno, edema angioneurótico, bronquite alérgica, rinite alérgica sazonal ou perene, reações medicamentosas, doença hacer sono, picadas de insetos. CentralR ™ dermatológicas - atópica dermatite (eccema numular), neurodermatite (líquen simples circunscrito), dermatite de contato, graves dermatite solar, urticaria, líquen plano hipertrófico, necrobiose diabética lipoidea, alopecia Aerata, lupus eritematoso discoide, psoríase, queloides, pénfigo, herpetiforme dermatite , cística acné. Colagenoses - Lupus eritematoso sistémico, esclerodermia, dermatomiosite, periarterite nodosa. Neoplasias - para o tratamento paliativo de leucemias linfomas e em Adultos, leucemia aguda da infância. Outras Condições - síndrome adrenogenital, colite ulcerativa, ileíte regional, espru, Condições Pediátricas (bursite sollozo Duro heloma, hallux rigidus, digiti quinti varo), afecções necessitando de injeções subconjuntivas, discrasias sangüíneas Que respondem AOS corticoides, e nefrite síndrome nefrótica. A insuficiencia suprarrenal primária ou secundária Podera Ser Tratada com Betaspan injetável, mas Devera Ser suplementada com mineralocorticóides. Betaspan injetável é Recomendado para: 1. Injeções intramusculares em doenças Que respondem AOS corticoides más sistémicos; 2. Injeções diretamente sin afetado tecido mol, quando Indicado; 3. Injeções intra articulares-e periarticulares artrites em; 4. injeção intralesional Condições em várias dermatológicas e 5. injeção locales em CERTAS alterações inflamatórias e císticas do pé. Contra indicações Como outros com corticoides, Betaspan injetável this contra-Indicado em patients com Infecções sistémicas por fungos, em patients com hipersensibilidade ao dipropionato de betametasona, fosfato de betametasona dissódico, outros corticoides ou un qualquer um dos components da formulação. Betaspan injetável não Devera Ser administrado por vía intramuscular una patients com Púrpura trombocitopénica idiopática. Advertencias Betaspan injetável não deve Por Ser USADO vía endovenosa subcutánea ou. Deve Ser Utilizada técnica estritamente asséptica ao sí Como utilizar o produto. Reajustes posológicos remissões poderão Ser necessários párr ou exacerbações hacen posológico processo, conforme à resposta individuo de Cada Paciente sob tratamento e quando ocorrer Exposição hacer Paciente e situações de estresse, isto é, infecção tumba, cirurgia ou traumatismo. Após o término de um tratamento Prolongado com em corticoides altas dosis, Podera Ser necessaria monitorização por até um ano. Insuficiencia suprarrenal secundária induzida pelo Medicamento pode resultar v da Retirada muito Rápida do corticoide, e Podera Ser minimizada pela Redução da gradual de la dosis. Una dosis de corticoide possível menor Devera Ser USADA para Controlar un tratamento condição sollozo. Quando una dosis da Redução para possível, ser Devera gradual. Que uma vez como complicações hacen tratamento com os glicocorticóide são dependentes da la dosis e da duração do tratamento, uma em termos Decisão de Risco / benefício deve Ser Tomada párrafo individually Cada Paciente. Betaspan injetável Contém dois Derivados da betametasona, um dos quais, o fosfato de betametasona dissódico, Desaparece rapidamente hacer injeção da local. O potencial para Efeitos más sistémicos produzidos por this Porcão SOLUVEL de Betaspan injetável Devera Ser considerado pelo Médico ao USAR Este Preparado. Os Efeitos dos corticoides estarão aumentados em patients com hipotireoidismo e naqueles com cirrose. Aconselha-se ao cautela se USAR corticoides em patients com herpes simples ocular. Os corticoides podem agravar uma instabilidade emocional ou Tendências psicóticas pre-existentes. Una aspirina Devera Ser USADA com cautela Associada unos corticoides em Pacientes com hipoprotrombinemia. Corticoides deverão Ser Usados com cautela em colite ulcerativa não-Específica, quando houver probabilidade de perfuração iminente, abscesso ou outra infecção piogênica, diverticulite, anastomosis intestinal recente; úlcera péptica ativa ou latente; insuficiencia renal; Hipertensión; tumba e miastenia osteoporose. Visto Que como complicações hacen tratamento com corticoides são dependentes da la dosis e duração hacer tratamento, uma Decisão baseada na Relação Risco / benefício Devera Ser Tomada para Cada Caso individually. Os corticoides podem mascarar sinais de infecção, e novas Infecções podem SURGIR Durante o seu USO. Quando os corticoides são Usados, pode ocorrer diminuição da Resistência e dificuldade de Localizar o Sitio de uma nova infecção. O USO Prolongado de corticoide pode Produzir catarata subcapsular posterior, crianças em especialmente, el glaucoma com possível dano ao Nervo ótico, podendo Aumentar la incidencia de Infecções oculares secundárias Devidas un fungos ou virus. Elevação da Pressão arterial e retenção hidrossalina, assim Como Aumento da excreção de POTASSIO, ocorrem com Menos frequencia com os Derivados Sintéticos, EXCETO quando Usados em altas dosis. Todos os corticosteroides aumentam un excreção de calcio. Enquanto em tratamento com corticoides, os patients não deverão Ser vacinados VARIÓLICO contraindicado. Outros procedimentos de imunização não deverão Ser realizados em Pacientes corticoides recebendo, las dosis Altas Principalmente em. Quando o corticosteroide estiver sendo utilizado Como terapia de reposição (por exemplo, doença de Addison) os procedimentos de imunização podem Ser realizados normalmente. Pacientes em USO de dosis imunossupressoras Que entrem em contato com pessoas portadoras de varicela ou sarampo Devem Procurar Orientação Médica. O tratamento com corticoides em tuberculose ativa Devera Ser restrito AOS Casos de tuberculose fulminante ou disseminada, nos quais o corticoide é USADO em associação com um Esquema antituberculoso apropriado. Se os corticoides são indicados em patients com tuberculose latente, se necessaria faz uma Observação cuidadosa. Durante tratamento Prolongado Estes patients deverão Receber quimioprofilaxia. O USO de la rifampicina y el Programa de ninguna quimioprofilaxia, devido ao seu Efeito de estimulação hacen DOS despacho glicocorticóides, pode impor um na reajuste de la dosis empregada. O Crescimento e Desenvolvimento de Crianças e lactentes Fazendo USO Prolongado de corticoides deverão Ser acompanhados Cuidadosamente. O tratamento com corticoides pode Alterar un motilidade e o Número de espermatozóides. Devido un ocorrência de raros Casos de reações anafiláticas e com o la USO parenteral de corticoides, deverão Ser Tomadas: medidas apropriadas de los antes precaução da Administração, especialmente se o Paciente apresenta História de alergia medicamentosa. Com o tratamento Prolongado, Devera Ser considerada a la descarga da administração parenteral para administración oral, depois de Pesados os potenciais Benefícios e riscos. Un administração intraarticular pode Produzir Efeitos más sistémicos e locais, isto Devera Ser levado em em consideração Pacientes Tratados sendo concomitantemente com corticoides orais e parenterais. É necessário o exame hacer Líquido sinovial para excluir um processo infeccioso. Evitar una em uma Articulación previamente infectada injeção local. O Aumento da dor e hacer edema local, restrição Maior dos movimentos articulares, e febre mal-estar são sugestivos de artrite séptica. Se a infecção para confirmada, Devera Ser instituída terapia antimicrobiana apropriada. Corticoides não deverão Ser injetados em articulações não-estáveis, áreas infectadas ou Espacios intervertebrais. Injeções repetidas em articulações osteoartríticas podem aumentar ¿un destruição articular. Deve Ser evitada una injeção de corticoides diretamente nos tendões. Técnica estritamente asséptica deve empregada ser. Em SEGUIDA a terapia corticoide intraarticular, o Paciente Devera Ser alertado quanto un Evitar O USO excessivo da Articulación na qual foi obtido benefício sintomático. Un administração intramuscular de corticoides Devera Ser feita Profundamente em grande massa muscular, atrofia tisular para Evitar local. Como injeções intralesionais e em tecidos moles podem Produzir Efeitos más sistémicos e locais. Uso Na Gravidez O USO de corticoides Durante una gestação, em mulheres lactentes E em IDADE fértil, Exige Que os possíveis Beneficios da Droga Sejam Pesados os contraindicaciones potenciais riscos para a mãe, feto e lactente. Crianças nascidas de mães Que receberam dosis de corticoides substanciais Durante una gestação deverão Ser observadas Cuidadosamente párrafo detecção de sinais de hipoadrenalismo. Interações medicamentosas Fenobarbital, rifampicina, fenitoína ou efedrina - podem aumentar ¿O metabolismo hacer Efeitos corticoide, reduzindo, assim, seus terapeuticos. Estrogênio - Podem Efeitos Ser observados excessivos hacen corticoide em patients recebendo corticoides e estrogênios ao mesmo tempo. Diuréticos depletores de POTASSIO - O USO concomitante destes com corticoides pode aumentar ¿una hipocalemia. Glicosídeos cardíacos - podem aumentar ¿Possibilidade una de las arritmias ou intoxicação digitálica Associadas una hipocalemia. Anfotericina B - os corticoides podem Aumentar un depleção de POTASSIO Causada pela anfotericina B. Em TODOS patients os em USO de digitálicos, diuréticos depletores de POTASSIO e anfotericina B, un determinação dos Elementos séricos Devera Ser acompanhada de perto. Anticoagulantes cumarínicos - O USO concomitante de corticoides e destes Medicamentos pode aumentar ¿ou os Diminuir Efeitos anticoagulantes, havendo necessidade de reajustes posológicos. Antiintlamatórios não-esteroides ou álcool - O USO destes com os corticoides podem resultar v em um Aumento da ocorrência ou da severidade de ulcerações gastrintestinais. Salicilatos - os corticoides podem Diminuir como concentrações sangüíneas DOS salicilatos. O ácido acetilsalicílico deve Ser utilizado com Cuidado em associação AOS corticosteroides em patients com hipoprotrombinemia. Interações com drogas Usadas em testículos de laboratorio - os corticoides podem afetar o Teste de nitroazul de tetrazolio párr verificação de infecção bacteriana e PRODUZIR Resultados Negativos-Falso. Nota: 1) Quando os corticoides são ADMINISTRADOS una diabéticos, poderão Ser necessários reajustes posológicos dos hipoglicemiantes. 2) Terapia concomitante com glicocorticóides pode inibir una resposta a somatotropina. Reações Adversas Como reações adversas un Betaspan injetável poderão usualmente Ser Revertidas ou minimizadas por uma Redução na dosagem, isto é geralmente preferível a Retirada hacer Medicamento. Embora una incidencia de reações adversas Baixa seja Betaspan injetável, un possivel ocorrência de Efeitos colaterais conhecidos dos corticoides Devera Ser considerada: 1. Alterações hidroeletrolíticas (Detenção de sodio, perda de POTASSIO, alcalose hipocalímica, retenção de Fluido, insuficiencia cardíaca congestiva patients em suscetíveis, Hipertensión). 2. osteomusculares (musculo-esqueléticas, fraqueza muscular, miopatia, perda de massa muscular, agravamento DOS sintomas miastênicos na graves miastenia, Osteoporose, fraturas vertebrais, necrosis asséptica da cabeça hacer fémur e hacer umero, fratura patológica dos Ossos Longos, rotura de tendão , instabilidade articular decorrente de repetidas injeções intra-articulares). 3. Gastrintestinais (úlcera péptica com possível perfuração e hemorragia, pancréatite, distensão abdominal, esofagite ulcerativa). 4. dermatológicas (comprometimento de cicatrização dos tecidos, atrofia cutánea, adelgaçamento cutáneo, petequias e equimoses, eritema facial, Aumento da sudorese, diminuição ou supressão da Reação SeXtaneja testículos cutâneos, reações Como dermatite alérgica, urticaria, edema angioneurótico). 5. Neurológicas (convulsões, Aumento da Pressão intracraniana com edema de papila (pseudomotor cerebral) usualmente depois de tratamento, Vertigem, cefaléia). 6. endocrinas (irregularidades menstruais, Desenvolvimento de síndrome de Cushing, supressão hacen Crescimento na la Infancia y sin período m intra-uterino, Falta de Respostas adrenocortical e pituitaria, particularmente em períodos de estresse, traumatismo Como, cirurgias ou doenças, diminuição da tolerancia AOS carboidratos , Manifestações Clínicas de la diabetes latente, Aumento das Necessidades Diarias de insulina ou Agentes hipoglicemiantes orais). 7. Oftálmicas (Cataratas subcapsulares posteriores, Aumento da Pressão intraocular, glaucoma, exoftalmia). 8. Metabólicas (balanço nitrogenado negativo devido ao catabolismo proteico). 9. disturbios PSIQUÍATRICOS (euforia, Alteração de humor, Depressão Severa até Manifestações psicóticas FRACAS, Mudanças de Personalidade, Insônia). 10. En proceso reações anafiláticas, hipersensibilidade, hipotensão e Choque. Como reações adversas relacionadas ao tratamento corticoide incluem parental: Casos raros de segueira Associados com o tratamento. Reações adversas Relacionadas ao tratamento da la cara intralesional e da cabeça, hiper hipopigmentação ou, atrofia cutánea e subcutánea, abscessos estéreis, área de rubor POS-injeção (em SEGUIDA ao USO intraarticular), artropatía de Charcot tipo hacen. Como posologia Necessidades posológicas são variáveis e individualizadas deverão Ser baseadas na na doença Específica, Gravidade do quadro e na resposta hacer Paciente ao tratamento. Una dosis inicial Devera Ser mantida ou Ajustada Até que uma resposta satisfatória seja obtida. Se uma resposta clinic satisfatória não ocorrer após um tempo PERIODO DE razoável, o tratamento com Betaspan injetável Devera Ser descontinuado e iniciada outra terapia apropriada. Administração sistémica: la USO para o sistémico, o tratamento Devera Ser Iniciado com 1 a 2 ml na maioria das Condições e Repetido quando necessário. Un administração é através de injeção intramuscular (IM) glútea profunda na região. Un dosagem e una frequencia das Administrações Irão depender da Gravidade da condição hacer Paciente e da resposta Terapêutica. Em DOENCAS tumbas, tais Como el lupus eritematoso sistémico ou estado de mal asmático já Controlados por Medidas de Emergencia, 2 ml poderão Ser necessários inicialmente. Uma grande variedade de Condições dermatológicas respondem a administração lM de corticoides. Uma injeção IM de 1 ml, Repetida de acordo com a resposta Terapêutica, foi considerada Como Eficaz. doenças em hacen respiratório trato, o início da melhora dos sintomas ocorre Dentro De poucas horas após una injeção intramuscular de Betaspan injetável. O controle efetivo dos sintomas com 1 a 2 ml E obtido na brônquica asma, febre hacer feno, bronquite alérgica e rinite alérgica. Sin tratamento da bursite aguda ou crônica, foram obtidos Resultados Excelentes com 1 a 2 ml de Betaspan injetável por vía intramuscular, repetidos se necessário. Administração locales: o la USO concomitante de anestésicos locais raramente é necessário. Se isto para desejável, Betaspan injetável misturado Podera Ser (na seringa e não sin frasco) com ou lidocaína procaína al 1% un 2% ou anestésicos locais SIMILARES. Devem Ser evitados os Que contenham metilparabeno, propilparabeno, fenol, etc. Una dosis necessaria do produto é transferida para una seringa e, em SEGUIDA, o anestésico. Un mistura na seringa Levemente deve Ser agitada. Em bursites Agudas subdeltóides, subacromiais, olecraneanas e pre-patelares, uma injeção intrabúrsica de 1 a 2 ml hacer produto Podera aliviar un dor e Restaurar una completa Movimentação Dentro De poucas horas. Un bursite crônica Podera Ser Tratada com dosis reduzidas uma vez Que os sintomas agudos estejam Controlados. Em tenossinovite aguda, tendinite e peritendinite, uma injeção de Betaspan injetável Podera trazer Alívio. Em Formas Crônicas destas doenças, poderão injeções Ser necessárias repetidas, de acordo com como Necessidades hacen Paciente. Após ADMINISTRACAO intraarticular de 0,5 a 2,0 ml de Betaspan injetável ocorre Alívio da dor, e sensibilidade rigidez Associada un osteoartrite e a artrite reumatoide Dentro De 2 a 4 horas. Un duração hacer Alívio, Qué varia amplamente nas duas Condições, é de 4 semanas ou mais na maioria dos Casos. Uma injeção intraarticular de Betaspan injetável é bem tolerada pela Articulación e pelos tecidos periarticulares. Como dosis Recomendadas para injeção são intraarticular: a) Grandes articulações (joelho, bacia, Ombro). 1 - 2 ml; b) articulações Médias (cotovelo, punho, tornozelo) - 0,5 - 1,0 ml; c) articulações Pequenas (PE, Mao, tórax) - 0,25 - 0,5 ml. Afecções dermatológicas poderão respuesta a administração intralesional de Betaspan injetável. Una resposta de algumas lesões não Tratadas diretamente Podera Ser devida a um leve Efeito sistémico da droga. Sin tratamento intradérmica dosis uma intralesional de 0,2 ml / cm2 de Betaspan injetável, distribuída IGUALMENTE com uma seringa tipo tuberculina e agulha calibre 26, Recomendada é. Un total de Quantidade de Betaspan injetável Todas injetada em como áreas A Cada SEMANA não Devera exceed 1 ml. Betaspan injetável afecções Podera Ser USADO eficazmente em Pé no são Que suscetíveis AOS corticoides. Bursite sollozo heloma duas duro Podera Ser Controlada com injeções sucessivas de 0,25 ml Cada. Em algumas Condições tais Como hallux rigidus, digiti quinti varo e artrite gotosa aguda, una melhora dos sintomas Podera Ser Rápida. Uma Seringa do tipo tuberculina e uma agulha de calibre 25 são adequadas para a maioria das injeções. Como dosis Recomendadas, em Intervalos de approximately uma semana, são: A) bursite sollozar heloma duro ou mol - 0,25-0,5 ml; B) bursite sollozar esporão de calcáneo - 0,5 ml; C) bursite sob hallux rigidus - 0,5 ml; D) bursite sollozar digiti quinti varo - 0,5 ml; E) cisto sinovial - 0,25-0,5 ml; F) La neuralgia de Morton (metatarsalgia) - 0,25-0,5 ml; G) tenossinovite - 0,5 ml; H) periostite hacer cubóide - 0,5 ml; I) artrite gotosa aguda - 0,5- 1,0 ml. Depois de uma resposta obtida favorável, un dosagem de manutenção Devera Ser Determinada através da diminuição da decréscimos dosis inicial em graduais, una Intervalos apropriados, até que seja encontrada una dosis Mínima Capaz de manter uma resposta clinic adequada. Un Exposição do Paciente un situações de estresse não relacionadas a doença em Curso Podera necessitar de um dosis Aumento da de Betaspan injetável. Se para necessaria una descontinuação da droga após tratamento Prolongado, una dosis Devera Ser reduzida gradualmente. Un Superdosagem superdosagem aguda com corticosteroides não leva un situações de riscos de Vida. EXCETO nos Casos de dosis muito elevadas alguns dias de dosagem excessiva com corticoides não parecem Produzir Resultados prejudiciais na Ausência des contraindicaciones indicações Específicas, Como tais em Pacientes com diabetes mellitus, glaucoma, úlcera péptica ativa ou naqueles Fazendo USO de Medicamentos, tais Como digitálicos , anticoagulantes cumarínicos ou diuréticos depletores de pOTASSIO. Tratamento: deve-se manter una ingestão de Líquidos e adequadamente monitorizar os eletrólitos séricos e urinarios, com especial Atenção ao balanço de sodio e potásico. Tratar o Desequilibrio eletrolítico, se necessário. Uso Geriátrico: O produto pode ser utilizado por patients com idade superior, un 65 ANOS DE idade, Desde Que se observe como precauções comuns ao mesmo.
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